Немедикаментозные методы лечения ишемической болезни сердца включают динамические физические нагрузки (плавание, ходьба, езда на велосипеде, занятия на кардиотренажёрах), ограничение употребления с пищей поваренной соли, животных жиров, отказ от курения.
Медикаментозное лечение стенокардии считается успешным в случае полного или почти полного устранения приступов стенокардии и возвращения больного к нормальной активности (стенокардия не выше I функционального класса - ФК, когда болевые приступы возникают только при значительных нагрузках) и при минимальных побочных эффектах терапии.
Читать дальше
Стенокардия покоя в отличие от стенокардии напряжения возникает вне связи с физическим усилием, чаще по ночам, но в остальном сохраняет все черты тяжелого приступа грудной жабы и нередко сопровождается ощущением нехватки воздуха, удушьем.
Следует иметь в виду, что приступ стенокардии, может быть началом развития такой грозной формы ИБС, как инфаркт миокарда. Поэтому приступ, затянувшийся на 20 — 30 мин, а также учащение или усиление приступов стенокардии требует электрокардиографического обследования в ближайшие часы (сутки), а так же, врачебного наблюдения за дальнейшим развитием процесса стенокардии. Чтобы обеспечить всё это, нужна непременная госпитализация пациента
Лечение стенокардии
Лечение ишемической (коронарной) болезни сердца (ИБС) нередко представляет большие трудности, которые обусловлены как разнообразием клинических форм ИБС, стадий болезни, вариантов ее течения, осложнений, так и многочисленностью лекарственных препаратов и так называемых биологически активных добавок (БАД), эффективность некоторых из них сомнительна, носит рекламный характер и не подтверждена достоверными клиническими данными.Читать дальше
Следует иметь в виду, что нередко больной стенокардией, испытывая типичные ощущения, не сообщает о них врачу, как о «не относящихся к сердцу», или, напротив, фиксирует внимание на диагностически второстепенных ощущениях «в области сердца», что затрудняет диагностику стенокардии.
Следующие признаки дополняют клиническую характеристику стенокардии, но их отсутствие не исключает диагноз стенокардии:
локализация боли за грудиной (наиболее типична!), Отдавать она может в область шеи, в нижнюю челюсть, и зубы, в руку, как правило, левую, в надплечье и лопатку (чаще слева);
характер боли — давящий, сжимающий, реже — жгучий (подобно изжоге) или ощущение инородного тела в груди (иногда больной может испытывать не болевое, а тягостное ощущение за грудиной и тогда он отрицает наличие собственно боли);
одновременные с приступом стенокардии повышения артериального давления, бледность покровов, испарина, колебания частоты пульса, появление ощущения перебоев в области сердца.
Все вышеперечисленное характеризует так называемую стенокардию напряжения, то есть вариант стенокардии, возникающей при нагрузках.
Тщательность врачебного расспроса определяет своевременность и правильность диагностики стенокардии.
Ишемическая болезнь сердца на сегодняшний день служит основной причиной смертности и потери трудоспособности среди лиц зрелого и пожилого возраста.
Приступы внезапной боли в груди вследствие острого недостатка кровоснабжения сердечной мышцы это клиническая форма ишемической болезни сердца, называемая стенокардией.
Среди факторов риска развития стенокардии выделяют:
возраст старше 40 лет
избыточный вес
гиподинамию
употребление алкоголя, курение
повышенное содержание холестерина в крови
сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой системы
сахарный диабет
врожденную предрасположенность
Стенокардия в большинстве случаев, как и другие формы ишемической (коронарной) болезни сердца (ИБС), обусловлена атеросклерозом артерий сердца.
Атеросклеротические бляшки при стенокардии сужают просвет артерий и препятствуют их рефлекторному расширению. Что в свою очередь вызывает дефицит сердечного кровоснабжения, особенно острый при физических или (и) эмоциональных перенапряжениях. Читать дальше
Вы столкнулись с незнакомыми и далекими от «приятных» ощущениями «в области сердца»? И как только вы начинаете искать информацию о том, что же это с вами и что делать в данной ситуации, первое, с чем придется ознакомиться – неутешительная статистика: сегодня сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место в списке факторов преждевременной смертности. Социологические и демографические исследования показывают, что в нашей стране за последние 30 лет наблюдается эпидемическое распространение сердечно-сосудистых заболеваний. Самая высокая смертность от ишемической болезни сердца у мужчин в возрасте 55-64 лет – 350 на 100 тысяч человек. И еще, кардиологи отмечают, что ИБС стремительно молодеет. В стационары с заболеваниями сердца все чаще попадают молодые люди: 25 – 40 лет. Становится как-то не по себе, попытки разобраться продолжаются…
Что же это такое – ИБС?
Ишемическая (коронарная) болезнь сердца (ИБС) — хроническое заболевание, обусловленное недостаточностью кровоснабжения сердечной мышцы или, иначе говоря, её ишемией. В подавляющем большинстве (97-98%) случаев, ИБС является следствием атеросклероза артерий сердца, то есть сужения их просвета за счёт, так называемых, атеросклеротических бляшек, образующихся при атеросклерозе на внутренних стенках артерий. При этом течение заболевания может быть различным, в связи с чем, различают несколько основных клинических форм ИБС. Это — стенокардия, инфаркт миокарда и постинфарктный кардиосклероз, являющийся прямым последствием перенесённого инфаркта миокарда. Эти формы заболевания встречаются у больных как изолированно, так и в сочетаниях, в том числе и с различными их осложнениями и последствиями. К ним относятся, сердечная недостаточность, то есть снижение насосной функции сердечной мышцы, нарушения сердечного ритма или аритмии, чреватые той же сердечной недостаточностью, а порой и внезапной остановкой сердца и некоторые другие осложнения.
В своем блоге я постараюсь доступно рассказать о формах ишемической болезни сердца, факторах риска развития основных клинических форм ИБС, признаках, симптомах и методах лечения. Надеюсь, что смогу вам помочь, ответив на ваши вопросы и комментарии.
